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Société Française de Médecine Nucléaire

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et Imagerie Moléculaire

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La scintigraphie à la MIBG - I. INFORMATIONS ET DEFINITIONS PREALABLES

I. INFORMATIONS ET DEFINITIONS PREALABLES

A. Principe de l'examen

La scintigraphie avec MIBG est un examen d'imagerie diagnostique. La MIBG est un dérivé du brétylium et de la guanéthidine, développé au début pour visualiser les tumeurs de la médullosurrénale. Toutefois, de par son analogie structurale avec la noradrénaline, la MIBG, après injection IV, pénètre dans les cellules originaires de la crête neurale par 2 mécanismes: le 1er est un phénomène actif de captage (uptake 1) et le 2e un phénomène de diffusion passive. Puis il existe un mécanisme de rétention de la MIBG et de relargage. Le radiopharmaceutique est éliminé par voie métabolique (foie) et surtout par voie urinaire. La MIBG est donc utilisée pour imager les tumeurs endocrines issues des crêtes neurales en particulier les phéochromocytomes, paragangliomes et neuroblastomes, mais elle peut être utilisée également dans des tumeurs type carcinoïdes, cancers médullaires de la thyroïde, etc...


B. Intérêt de l'examen

Radiopharmaceutique spécifique permettant un examen corps entier (face antérieure, face postérieure) ou clichés statiques, voire SPECT, voire SPECT-CT

 

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