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Société Française de Médecine Nucléaire

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et Imagerie Moléculaire

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La scintigraphie parathyroïdienne - IX. ANNEXES

IX. ANNEXES

 

A. Classification Commune des Actes Médicaux

KDQL001 Scintigraphie des glandes parathyroïdes


Code modificateur G pour les enfants de moins de 3 ans

 

B. Exemple de fiche d'information du patient


Madame, Monsieur,

Votre médecin vous a prescrit la réalisation d'une scintigraphie parathyroïdienne. Le médecin de Médecine Nucléaire est qualifié pour juger avec votre médecin de l'apport potentiel de cet examen et pour vous en expliquer l'intérêt. Cet examen ne sera réalisé qu'avec votre consentement.

Lors de la prise de rendez-vous, le service ou sera réalisé l'examen vous indiquera la marche à suivre.

Il est important que vous veniez avec vos examens antérieurs ainsi qu'avec la liste écrite des médicaments que vous prenez.

-Qu'est-ce qu'une scintigraphie parathyroïdienne ?

Il s'agit d'un examen d'imagerie médicale réalisé après injection d'une très faible quantité d'un produit radioactif appelé médicament radiopharmaceutique. Le radiopharmaceutique utilisé a la propriété de se fixer sur les glandes parathyroïdes que l'on souhaite explorer, son émission de rayonnements va permettre la réalisation d'images de la captation du produit grâce à l'usage de caméras à scintillations.
Un deuxième médicament radiopharmaceutique peut être administré pour visualiser la glande thyroïde dans le but de faciliter l'interprétation des images.
Des fiches d'information concernant chaque produit radioactif utilisé sont à votre disposition sur simple demande.
Quatre petites glandes parathyroïdes sont en général situées à proximité de la glande thyroïde.
Une augmentation de taille et de sécrétion d'une (ou plusieurs) de ces glandes peut provoquer des troubles du métabolisme calcique. Le but de l'examen est de préciser laquelle des glandes est atteinte. Noter que les "tumeurs" des glandes parathyroïdes sont presque toujours des tumeurs bénignes et que le but de l'examen est simplement de les localiser.

-Préparation et durée de l'examen:
L'examen se passe souvent en plusieurs phases, la durée totale de l'examen est de l'ordre de trois heures.
Il est important de signaler les traitements en cours, lors de la prise du rendez-vous. Merci de signaler notamment tout traitement par hormone thyroïdienne (exemple: Levothyrox). Merci aussi de signaler si vous avez dans les deux derniers mois bénéficié d'un "scanner" avec injection de produit de contraste iodé.


-Risques éventuels et dose d'irradiation:
La quantité pondérale du produit administré est extrêmement faible, il n'existe pas de toxicité, les réactions allergiques sont très exceptionnelles.
La radioactivité administrée est aussi faible que possible, elle disparaît par décroissance radioactive et par élimination urinaire et digestive en quelques heures. La dose d'irradiation délivrée à l'organisme est basse, elle est du même ordre de grandeur, voire légèrement inférieure à celle reçue au cours d'un examen scanographique. Le risque de cancer induit par une irradiation aussi faible n'a jamais été démontré.


-Grossesse, retard de règles et allaitement:
Les examens sont habituellement réalisés en l'absence de risque de grossesse.
Si vous êtes enceinte ou si vous avez un retard de règles, signalez le sans tarder
En cas d'allaitement, celui-ci devra être interrompu pour une durée dépendant du produit utilisé.

-Après l'examen:
Le médecin vous informera des résultats de l'examen, des précautions éventuelles à prendre vis-à-vis de vos proches durant les heures suivant l'examen. Il transmettra à votre médecin le compte-rendu de l'examen et ses conclusions.
La radioactivité s'éliminant dans les urines, des consignes d'hygiène sont à respecter pour une durée de 24 heures. Tirer deux fois la chasse d'eau, essuyer toutes projections, se laver les mains.
Si vous devez être hospitalisé dans les jours qui suivent, signalez au service d'hospitalisation que vous avez eu un examen scintigraphique.
Certains lieux comportent des détecteurs de radioactivité (aéroports, certains postes frontières...) que vous pouvez déclencher parfois plusieurs jours après l'examen. Un certificat indiquant l'élément radioactif qui vous a été administré peut vous être fourni sur demande.

 


C. Historique des versions successives

Version: 1.0 (2006)
Responsables de la rédaction: C. Billotey, E. Hindié.
Membres du comité de rédaction: C. Billotey, M. Calzada-Nocaudie, K. Felice, S. Hassoun, E. Hindié, D. Huglo, C. Jeanguillaume, J. Monteil, V. Moullart, A. Mure, P. Peycelon.
Membres du comité de validation: M. Bourguignon, F. Brunotte, I. Gardin, G. Karcher, F. Moati, A. Prigent, J.M. Vinot.

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